Die AC-Gelenk-Sprengung ist eine typische Sportverletzung. Ursache ist häufig ein Sturz auf die Schulter. Dadurch werden Bänder des Schultereckgelenks (Acromio-Clavicular-Gelenk) verletzt, welches zusammen mit dem Brustbein-Schlüsselbein-Gelenk (Sternoklavikulargelenk) Rumpf und Arme verbindet.
Typische Anzeichen sind:
Schmerzen über dem Schultergelenk • Schwellung, zuweilen Bluterguss • eingeschränkte Beweglichkeit • abstehendes und „federndes“ Schlüsselbein
In schweren Fällen steht das äußere Ende des Schlüsselbeins vom Schultergelenk ab, weil es von dem gerissenen Band nicht mehr in Position gehalten wird. Diese Verletzung kann man mit bloßem Auge sehen. Röntgenaufnahmen des Schultereckgelenkes zeigen dann eine Stufenbildung auf Höhe des AC-Gelenkes.
Die Therapie richtete sich nach dem Schweregrad der Bandverletzung. In leichten Fällen reicht es, die Schulter mit einem Arm-fix-Verband ruhig zu stellen. Mit der Mobilisierung sollte vorsichtig und zunächst nur bis zur Horizontalebene begonnen werden.
Ist eine Operation notwendig, ist eine minimal-invasive (kleine Schnitte) Gelenkrekonstruktion möglich. Die Fixierung erfolgt mit einem Fadenanker, der das Schultereckgelenk stabilisiert. Auf diese Weise können die gerissenen Bänder heilen. Der Fadenanker muss nicht wieder entfernt werden.
Dr. med. Ilja Windrath
Chefarzt
Dr. med. Stephanie Adam
Oberärztin
Notfall